5 января этого года «Судебно-юридическая газета в Украине» на своём информационном интернет-портале (https://sud.ua) сообщила о том, что редакция получила официальный ответ Министерства охраны здоровья на жалобы читателей читателей по поводу отказов диспетчеров «103» направлять бригады скорой медицинской помощи на вызов со ссылкой на отсутствие топлива и необходимость иметь семейного врача (в частности, по вызову «скорой» для ребёнка, который является внутренне перемещённым лицом). Расскажем об этом более детально.
Газета задала вопросы МОЗ
Журналист «Судебно-юридической газеты в Украине» Наталья Мамченко сообщила, что в Министерство охраны здоровья (МОЗ) средство массовой информации обратилось с такими двумя вопросами:
1) действительно ли сейчас отсутствие семейного врача у лица является основанием для отказа в выезде бригады экстренной медицинской помощи при вызове по номеру «103»?
2) Каким нормативно-правовым актом определены основания для отказа в выезде бригады экстренной медицинской помощи к больному?
И получила официальный ответ МОЗ
В конце декабря прошлого года Директорат медицинских услуг Минздрава в лице Александра Машкевича, генерального директора ведомства, по существу заданных вопросов сообщил следующее.
«В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 постановления Кабинета Министров Украины от 16 декабря 2020 года № 1271«Про норматив прибуття бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги на місце події» (далее — постановление № 1271) диспетчер приёма вызова оперативно-диспетчерской службы Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф определяет состояние пациента и обстоятельства событий вызова в соответствии с перечнем причин обращений и жалоб о необходимости оказания экстренной медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава от 16 февраля 2021 года № 263.
Согласно приложению к постановлению № 1271 «Критерії розподілу звернень залежно від стану пацієнта стосовно надання екстреної медичної допомоги» обращения делятся на категории: критические, экстренные, неэкстренные и непрофильные.
Также, Правилами вызова бригад экстренной (скорой) медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава от 26 марта 2021 года № 583, зарегистрированным в Министерстве юстиции Украины 8 июля 2021 г. под № 892/36514, (далее — Правила) определено, что эти Правила определяют единые требования к вызову бригад экстренной (скорой) медицинской помощи.
Пунктами 4, 9, 11 Правил предусмотрено, что бригада выезжает по решению диспетчера оперативно-диспетчерской службы в случаях получения информации о таких жалобах/симптомах пациента:
- обмороках или нарушениях сознания;
- судорогах;
- внезапного расстройства дыхания, отсутствия дыхания, неэффективности дыхания;
- внезапной боли в грудной клетке;
- внезапной головной боли, сопровождающейся головокружением и/или тошнотой;
- внезапного нарушения зрения;
- нарушения речи, слабости в конечностях, возникших внезапно;
- гипо-и гипергликемической комы;
- острой боли в брюшной полости или/и поясничном отделе;
- значительного наружного кровотечения, рвоты кровью, кровохарканьи;
- признаков внутреннего кровотечения (резкое падение артериального давления, нарастание частоты пульса, резкая общая слабость и бледность кожи и тому подобное);
- нарушении течения беременности (преждевременные роды, кровотечение и прочее);
- анафилактической реакции, вызванной различными факторами;
- укусов змей и пауков;
- травм, угрожающих жизни;
- несчастных случаев любого характера;
- теплового удара и переохлаждения, которые угрожают жизни;
- асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути, удушение);
- чрезвычайных ситуаций любого характера;
- острых психических расстройств (с поведением, опасным для жизни пациента и/или людей рядом);
- других состояний, которые угрожают жизни и здоровью человека;
- по запросу руководителя бригады для усиления дополнительным количеством бригад. Бригада не выезжает:
- к пациентам для выполнения плановых назначений врача по оказанию первичной медицинской помощи, а также для выполнения инъекций, инфузионной терапии, перевязок, плановой замены катетеров, зондов, других плановых назначений и манипуляций;
- к пациентам, которые находятся под наблюдением врача по оказанию первичной медицинской помощи по поводу обострения хронических заболеваний и состояние которых не требует оказания экстренной медицинской помощи;
- к пациентам для оказания стоматологической помощи;
- для удаления клещей;
- для выдачи листков нетрудоспособности, выписывания рецептов и заполнения любых справок, в том числе о состоянии здоровья, а также для предоставления судебно-медицинских заключений;
- для транспортировки трупов в патологоанатомические отделения и бюро судебно - медицинской экспертизы.
Диспетчер по приёму вызовов на основании этих Правил может переадресовать вызов и предоставить рекомендации по обращению в соответствующее учреждение здравоохранения, указав его адрес и телефон.
В случае необходимости индивидуального решения нестандартной или конфликтной ситуации лица, которые осуществляли вызов, имеют право позвонить старшему дежурному медицинскому работнику оперативно-диспетчерской службы центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф».
Игорь Ворон, юрист.