Национальная служба охраны здоровья и Министерство охраны здоровья Украины на своих официальных веб-ресурсах и страницах в социальных сетях постоянно информируют население по проблемам в сфере здравоохранения. О некоторых интересных и своевременных консультациях на медицинско-правовую тематику мы хотим сегодня рассказать нашим читателям.
Что делать, если врач, с которым заключена декларация, уволился?
Отвечает Национальная служба охраны здоровья Украины (НСЗУ) (https://www.facebook.com/nszu.ukr).
Когда увольняется семейный врач, терапевт или педиатр, декларации его пациентов аннулируются. Рассказываем, как действовать в такой ситуации.
Естественно, что врач, имеющий около 2-х тысяч пациентов, не может сообщить каждому лично о том, что увольняется. Но медицинское учреждение обязано это сделать. Так, когда врач решил уволиться, мед учреждение должно заблаговременно:
- разместить объявление об увольнении врача в доступном для пациентов месте, например, возле регистратуры;
- опубликовать соответствующее сообщение на своем сайте или странице в социальных сетях;
- позвонить пациентам или сообщить им об этом другим способом.
Что делать пациентам, выбрать другого врача и заключить новую декларацию?
Медицинское учреждение не может «автоматически» передать декларации другому врачу. Пациенты должны сами определиться, с кем её подписывать, а затем, выбрав врача, подписать декларацию. Это может быть как врач, работающий в том же самом медицинском учреждении, так и любой другой.
Как найти себе семейного врача?
Отвечает Национальная служба охраны здоровья Украины (НСЗУ) (https://www.facebook.com/nszu.ukr).
Все данные об учреждениях первичной медицинской помощи, которые имеют договор с НСЗУ, есть в электронной системе здравоохранения. Это открытая информация. Найти её можно на дашборде НСЗУ «Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги» по следующей ссылке: https://edata.e-health.gov.ua/e-data/dashboard/pmd-map
В НСЗУ подчеркнули, что вынужденные переселенцы могут обратиться к любому семейному врачу, терапевту или педиатру, независимо от наличия декларации с врачом. Чтобы найти медучреждение, которое имеет договор с НСЗУ, можно воспользоваться дашбордом по ссылке выше.
Чтобы воспользоваться аналитической панелью, перейдите к первому разделу-электронной карте.
В фильтрах слева выберите область или введите в поле поиска название населенного пункта, который вас интересует.
В фильтре «Договір з НСЗУ»—выберите «З договором».
Если вы хотите найти семейного врача, терапевта или педиатра в конкретном учреждении — выберите его в таблице под картой или введите название в фильтре «Надавач послуг». Сразу увидите перечень амбулаторий и их контакты. Можно также нажать на нужную амбулаторию на карте или в таблице ниже.
Справа от карты отобразится список всех врачей первички, которые принимают в том учреждении, которое вы выбрали.
Если напротив фамилии стоит пиктограмма «птичка на зелёном квадрате»✅, то это означает, что врач уже набрал оптимальное количество пациентов, а если «стрелка вверх на синем квадрате» ⬆, то ещё нет.
Подать декларацию можно врачу, напротив фамилии которого на дашборде стоит стрелочка вверх.
Если дашборд показывает, что в вашем населённом пункте все врачи первички исчерпали лимит, то позвоните в это учреждение, чтобы уточнить, можно ли подать декларацию.
Если выбрать врача невозможно, пациент имеет право обратиться к местной власти, которая является собственником учреждений здравоохранения, или в местный департамент здравоохранения. Там должны дать разъяснение, как пациенту реализовать его право на выбор врача.
Пользоваться дашбордом удобнее с компьютера, чем со смартфона.
Если вам неудобно пользоваться электронными инструментами — позвоните в контакт-центр НСЗУ. Номер 16-77 — бесплатный. Оператор контакт-центра поможет найти необходимую информацию.
Наша справка. Дашборд — это документ с лаконично представленными статистическими данными, отчетами, чаще всего с элементами инфографики. Еще дашбордами называют программные интерфейсы, виджеты, рабочие столы различных операционных систем.
Dashboard в дословном переводе с английского – это приборная панель, и нам этот тип организации данных знаком еще с детства: все мы пользовались классическим будильником, градусником или видели приборную панель в автомобиле (источник: https://dashboard-24.com).
Как узнать, где можно получить бесплатную медицинскую помощь при родах?
Отвечает Национальная служба охраны здоровья Украины (НСЗУ) (https://www.facebook.com/nszu.ukr).
Неонатальная помощь оказывается младенцам, родившимся преждевременно или имеющим сложную патологию. Это приоритетная услуга в программе медицинских гарантий, которую НСЗУ оплачивает по самому высокому тарифу.
Наличие договора с НСЗУ— гарантия того, что ребёнок получит качественную и квалифицированную помощь.
В пределах пакета медуслуг медицинская помощь бесплатна в таких случаях:
- интенсивная терапия новорождённым и оказание медуслуг на всех этапах лечения;
- врачебный и медсестринский уход 24/7;
- необходимые лабораторные и инструментальные исследования (в частности, УЗИ, ЭКГ, рентгенологическое исследование и т. п);
- обеспечение дыхательной поддержки;
- оценка боли и своевременное обезболивание;
- парентеральное питание;
- организация выхаживания младенцев по методу Кенгуру;
- обеспечение благоприятного сенсорного окружения для ребенка и семейно-ориентированного ухода, направленного на его развитие;
- психологическая поддержка родителей;
- вакцинация по календарю профилактических прививок;
- проведение офтальмологического и аудиологического скрининга;
- лекарственные средства из Нацперечня, медизделия и расходные материалы согласно отраслевых стандартов в сфере здравоохранения и медико-технологических документов, а также те, которые поставляются за счёт централизованных закупок Минздрава, др. программ центрального и местного бюджетов и тому подобное.
Неонатальная помощь безвозмездна в таких случаях:
- по направлению лечащего врача;
- при доставкебригадой экстренной (скорой) медицинской помощи или выездной неонатологической бригадой;
- при переводе из другого ЗОЗ или подразделения ЗОЗ;
- при самообращении.
Наша справка. Неонатальная помощь — это уход за новорождёнными с первого дня до 40 дней жизни, особенно тех, кто родился преждевременно, а также c обнаружением, диагностикой и лечением конкретных заболеваний этой возрастной группы, а также сохранением жизни и уходом за преждевременно рождёнными. Уход за новорождёнными — это специализация сестринского ухода за новорожденными в возрасте до 28 дней после рождения. Термин неонатальный происходит от слова «нео»(новый), и «натальный» (относящийся к рождению или происхождению). Уход за новорождёнными требует высокой степени мастерства, самоотверженности и эмоциональной силы, поскольку врачи и медсёстры заботятся о новорождённых, имеющих целый ряд проблем со здоровьем (источник: wikipedia.org).
Метод Кенгуру (или метод «кожа к коже»)— это техника выхаживания, практикуемая при преждевременных родах, в которой ребёнок находится кожа к коже со взрослым. Метод ухода Кенгуру за недоношенными детьми может быть ограничен до нескольких часов в день, по медицинским показателям малыша. Но если с медицинской точки зрения малыш является стабильным, время нахождения у родителей может быть продлено. Некоторые родители могут держать своих детей в течение многих часов в день.
Метод Кенгуру, названный в честь сходства с тем, как некоторые сумчатые выхаживают своих детей, был первоначально разработан для ухода за недоношенными новорождёнными в районах, где инкубаторы либо недоступны, либо ненадежны(источник: wikipedia.org).
Как получить инсулины бесплатно по программе реимбурсации?
Отвечает Национальная служба охраны здоровья Украины (НСЗУ) (https://www.facebook.com/nszu.ukr).
Инсулин — это жизненно важный препарат, который важно принимать постоянно и по графику. В программу «Доступні ліки» входят лекарства для людей с инсулинозависимым диабетом.
Чтобы получать инсулины по программе «Доступніліки+ Інсуліни», необходимо сперва обратиться к эндокринологу. Он создаст план лечения в электронной системе здравоохранения и выпишет первый рецепт.
Когда план лечения создан, то можно обращаться за дальнейшим рецептом к своему семейному врачу, терапевту или педиатру. Вынужденные переселенцы могут обратиться к любому другому врачу первичной медицинской помощи. Или к эндокринологу.
Врач выпишет электронный рецепт. А в случае отсутствия доступа к электронной системе здравоохранения, врач выпишет бумажный рецепт, поставив свою подпись и печать.
Помните: срок действия рецепта составляет 30 дней с даты выписывания.
Найдите ближайшую аптеку, отпускающую инсулины. Узнать её можно по наклейке «Доступніліки+ Інсуліни». Или одним из способов:
– через дашборд на сайте НСЗУ: https://cutt.ly/c2ll2v8. В меню слева выберите ваш населённый пункт и нужное направление программы реимбурсации.
– позвоните в контакт-центр НСЗУ по телефону: 16-77. Уточните номер телефона аптеки. Перед визитом в аптеку, позвоните и спросите, в наличии ли инсулин. Если да, вы можете забронировать его.Посетите аптеку и покажите рецепт. Получите инсулин в аптеке бесплатно или с небольшой доплатой.
Наша справка. Реимбурсация (англ. reimbursement — выплата компенсаций) — это общепринятое в международной практике здравоохранения название процесса, при помощи которого система здравоохранения влияет на доступность лекарственных препаратов и медицинских услуг для населения.
Реимбурсация лекарств — это полное или частичное возмещение субъектам хозяйствования, осуществляющим деятельность по розничной торговле лекарственными средствами, стоимости лекарственных средств или медицинских изделий, отпущенных пациенту на основании рецепта, за счет средств Государственного бюджета Украины.
Реимбурсация лекарств — это механизм возмещения государством стоимости лекарственных средств. Реимбурсация в Украине реализована в форме программы «Доступные лекарства».
«Доступные лекарства» — это правительственная программа, обеспечивающая полную или частичную оплату стоимости некоторых лекарственных средств из бюджетных средств. Она распространяется на лечение заболеваний, которые хорошо лечатся амбулаторно, однако часто приводят к инвалидности и смерти пациентов:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- бронхиальная астма;
- диабет II типа;
- сахарный и несахарный диабет;
- расстройства психики и поведения;
- эпилепсия.
Важно! По условиям программы бесплатно или с доплатой можно получить только монопрепараты — лекарства, содержащие одно действующее вещество (источник: https://ru.wikipedia.org, https://medplatforma.com.ua).
Почему органы социальной защиты требуют проходить перекомиссию во время действия военного положения?
Отвечает Министерство охраны здоровья Украины (https://moz.gov.ua).
На период действия военного положения на территории Украины значительно упрощена процедура проведения медико-социальной экспертизы. Теперь медико-социальная экспертная комиссия (далее —МСЭК) осуществляет свои функции по принципу экстерриториальности.То есть, если лицо обращается для установления инвалидности и не может прибыть на осмотр, МСЭК может принимать такое решение заочно на основании направления врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения.
Однако некоторые органы социальной защиты требуют проходить перекомиссию, ведь в постановлении Кабинете Министров Украины № 390 указано, что срок действия инвалидности продлён на период военного положения. Минздрав разъясняет, почему.
Повторный осмотр, срок которого пришелся на период действия военного положения в Украине, должен быть проведён в течение 6-ти месяцев после прекращения или отмены военного положения в случае невозможности направления (п. 3 постановления КМУ от 30.03.2022 г. № 390).
В случае, когда лицо с инвалидностью проходило медико-социальную экспертизу и получило решение об изменении или неустановлении инвалидности или процента утраты трудоспособности, то МСЭК и врачебно-консультативная комиссия (ВКК) обязаны информировать органы социальной защиты населения на местах — Пенсионный фонд Украины и Фонд социального страхования Украины — о принятии такого решения.
Если же в указанных выше органах нет информации о принятии решения МСЭК/ВКК относительно изменения или отказа в продлении инвалидности, процента утраты трудоспособности совершеннолетним лицам и детям, то следует считать, что инвалидность продлена до последнего числа 6-го месяца после прекращения или отмены периода действия военного положения, если повторный осмотр не будет проведён раньше.
Наша справка. Здесь речь идёт о постановлении КМУ «Про внесення до деяких постанов Кабінету МіністрівУкраїни змін щодо строку повторного огляду осіб з інвалідністю та продовження строку дії деяких медичних документів в умовах воєнного стану» от 30 марта 2022 р. № 390.
Можно ли обжаловать решение МСЭК в условиях действия военного положения?
Отвечает Министерство охраны здоровья Украины (https://moz.gov.ua).
Да, можно. На период действия военного положения на территории Украины процедура проведения медико-социальной экспертизы упрощена. МСЭК осуществляет свои функции по принципу экстерриториальности. Если вы или ваш ребёнок имеете инвалидность и не можете пройти обследование и оформить направление на МСЭК, срок повторного осмотра считается продлённым на все время действия военного положения и в течение 6-ти месяцев после его прекращения/отмены. Все выплаты и льготы сохраняются за вами до окончания срока прохождения повторного осмотра.
Если решение, которое приняла медико-социальная экспертная комиссия вас не устраивает, вы можете обжаловать такое решение в течение 1-го месяца. Жалобу можно подать в саму комиссию или в областную комиссию. После этого будет проведён повторный осмотр и вынесено новое решение. В случае повторного несогласия с принятым решением, его можно обжаловать в Центральной МСЭКМОЗ Украины.
В сложных случаях Центральная медико-социальная экспертная комиссия МОЗ, областная, центральная городская комиссия и МОЗ могут направлять лиц, обращающихся для установления инвалидности, для проведения медико-социального экспертного обследования в клинику Украинского государственного научно-исследовательского института медико-социальных проблем инвалидности (г. Днепр) и Научно-исследовательского института реабилитации инвалидов (г. Винница).
После обследования научно-исследовательские учреждения составляют консультативные заключения, которые для комиссии имеют рекомендательный характер.
Решения комиссий всех уровней можно обжаловать в суде в установленном законодательством порядке.
Если во время прохождения медико-социальной экспертной комиссии нарушаются ваши права, в частности у вас требуют деньги за прохождение МСЭК, обращайтесь по телефону на горячую линию Минздрава: 0 800 60 20 19.
Наша справка. ГЗ Центральная медико-социальная экспертная комиссия МОЗ Украины расположена в г. Киеве по адресу: ул. Константиновская, 36, оф. 7, 19, 12. Телефон: +380 (44) 463-79-70.
Игорь Ворон, юрист.