За последнее время Министерство охраны здоровья Украины (https://moz.gov.ua) и Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) (https://nszu.gov.ua) опубликовали важные информационные материалы и разъяснения, с которыми, по нашему мнению, следует ознакомиться нашим читателям.
Как оформить справку об инвалидности, если вы находитесь за границей?
Министерство здравоохранения Украины напоминает, что во время военного положения установление инвалидности или проведение медико-социальной экспертизы украинцев, вынужденно находящихся за рубежом, медико-социальные экспертные комиссии(МСЕК) осуществляют экстерриториально и заочно.
Поэтому, если вы находитесь за границей, отправьте необходимые медицинские документы своему семейному или лечащему врачу на территории Украины для оформления формы 088/о «Направлення на МСЕК».
Важно! Присылайте документы только на украинском языке.
Далее ваш пакет документов будет рассматривать врачебно-консультативная комиссия (ВКК). По её решению вас направят на медико-социальную экспертную комиссию для проведения экспертизы и установления группы инвалидности.
Если же вы лично не можете прибыть на осмотр, МСЕК может принять решение об установлении инвалидности заочно на основании направления ЛКК учреждению здравоохранения.
Экспертиза осуществляется по направлению ЛКК независимо от вашего места регистрации, проживания или пребывания.
Как продлить действие справки об инвалидности, если вы выехали за границу?
Что делать, если вы находитесь за границей во время действия военного положения, и у вас завершился срок действия справки об инвалидности?
В случае, если такой срок истёк, его автоматически считают продлённым на всё время действия военного положения на территории Украины и в течение 6-ти месяцев после его прекращения (отмены).
Так же продлевается срок действия процентов потери трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации лица с инвалидностью.
Если вашему ребёнку, который имеет инвалидность и находится за границей, исполнилось 18 лет, он должен пройти медико-социальную экспертизу на МСЕК, ведь критерии инвалидности детей отличаются от критериев инвалидности взрослых.
В таком случае ребёнок должен пройти обследование за границей, затем нужно перевести все медицинские документы на украинский язык и направить их семейному или лечащему врачу в Украину. Врач оформит форму 088/о, а ЛКК направит документы на МСЕК для проведения заочной экспертизы и установления инвалидности.
Украинцы имеют право пересекать государственную границу, направляясь на лечение за пределы Украины
27 января этого года правительство приняло постановление «Про внесення змін до Правил перетинання державного кордону громадянами України» № 69. Поэтому Министерство здравоохранения даёт разъяснения о возможности украинских граждан пересекать государственную границу в период действия военного положения для выезда в другие страны на лечение.
Приказ МОЗ «Про затвердження Критеріїв направлення громадян України для лікування за кордон на період дії воєнного стану та визначення закладів охорони здоров’я, які здійснюють координацію направлення громадян України для лікування за кордон на період дії воєнного стану» от 5 апреля 2022 года № 574 чётко определяет критерии направления и категории пациентов, медицинская и реабилитационная помощь которым может оказываться за рубежом. Как и раньше, если пациенты нуждаются в долговременной или дорогостоящей медицинской помощи, а также в получении медицинских услуг, предоставление которых сейчас в Украине значительно ограничено из-за полномасштабной войны, они могут направляться на лечение за пределы государства.
Пропуск таких граждан через государственную границу осуществляется при наличии документов, подтверждающих право на выезд и въезд в Украину, и на основании письма министра здравоохранения Украины о согласованном с иностранной стороной перечне лиц, которых учреждения здравоохранения иностранных государств могут принять на лечение. «Обеспечение надлежащей медицинской помощи украинцам во время войны остаётся в фокусе внимания Министерства здравоохранения. Правительство урегулировало обеспечение механизма направления на лечение за рубеж наших соотечественников. Направление за границу на лечение в период военного положения нужно для того, чтобы разгрузить нашу медицинскую систему и направлять пациентов, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения, за границу, а также для получения тех услуг, которые мы не можем обеспечить из-за военного положения в стране. Мы благодарны нашим партнерам из Европейского Союза, в частности директоратам DG SANTE и DG ECHO, которые помогают и финансируют программы медицинской эвакуации. Поиск зарубежных медицинских учреждений для лечения граждан Украины осуществляется через платформу Early Warning and Response System (EWRS). Так, на этой неделе удалось эвакуировать и доставить на специализированное лечение 21 пациента. Украинцев приняли в медучреждениях Германии, Нидерландов, Норвегии, Польши и Венгрии. Эта работа будет продолжаться», — подчеркнул в одном из своих интервью министр здравоохранения Виктор Ляшко.
Соответствие критериям направления за границу для лечения во время действия военного положения подтверждается формой первичной учетной документации № 027/у «Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»,», заполненной врачом учреждения здравоохранения, который осуществляет координацию направления для лечения за границу.Выезд таких лиц разрешается в сопровождении одного из членов семьи первой степени родства.
Для справки. Членами семьи физического лица первой степени родства считаются его родители, муж или жена, дети такого лица, в том числе усыновлённые.
Как получить бесплатные лекарства в случае бронхиальной астмы и болезней нижних дыхательных путей?
Препараты в случае бронхиальной астмы и хронических болезней нижних дыхательных путей включены в программу «Доступні ліки». Это означает, что украинцы с этими диагнозами могут получить необходимые препараты бесплатно или с небольшой доплатой. Их стоимость аптеке возмещает НСЗУ.
Всего в программу «Доступні ліки» включены 32 торговых названия препаратов против хронических заболеваний нижних дыхательных путей, в том числе против бронхиальной астмы.
Для того, чтобы начать получать лекарства безвозмездно или с частичной доплатой необходимо:
1) обратиться к врачу первичной медицинской помощи (далее — ПМД). Напоминаем, что наличие декларации для посещения врача ПМД не обязательно. Во время военного положения украинцы могут обращаться к любому семейному врачу, терапевту или педиатру в учреждении, которое имеет договор с НСЗУ.
Врач выпишет электронный или бумажный рецепт на основе обследований и диагноза. В рецепте доктор укажет международное непатентованное название препарата.
2) С рецептом можно обратиться в любую аптеку, независимо от места регистрации. Главное условие — наличие у аптеки договора с НСЗУ. Узнать такую аптеку можно по наклейке «Доступні ліки».
Помните: срок действия рецепта составляет 30 дней с даты выписки.
3) Покажите рецепт работнику аптеки. Аптекарь предложит имеющиеся препараты, которые содержат нужное действующее вещество. А также сообщит, какой препарат полностью безвозмездный, а за какой нужно доплатить. Стоимость лекарств аптеке возместит НСЗУ.
Найти ближайшую аптеку, которая имеет договор с НСЗУ, можно таким способом:
– позвонив в контакт-центр НСЗУ по номеру 16-77;
– через дашборд на сайте НСЗУ: https://edata.e-health.gov.ua/e-data/dashboard/pharmacy-map. В меню слева выберите ваш населённый пункт и нужное направление программы реимбурсации;
– через чат-бот «Спитай Гриця» по адресу:https://t.me/SpytaiGrytsia_bot.
К каким врачам можно обращаться без е-направления?
Без е-направления украинцы могут обращаться, в первую очередь, к врачам первичной медицинской помощи: педиатрам, терапевтам и семейным врачам. В условиях войны наличие декларации для внутренне перемещенных лиц также не является обязательным.
Именно врачи первичного звена принимают решение о привлечении к лечению специалиста другой специализации, о дополнительных обследованиях, процедурах, госпитализации и т. п, если состояние пациента этого требует.
На приём к узкоспециализированному специалисту врач ПМД должен сформировать электронное направление (е-направление). Однако, в связи с войной, в зоне боевых действий или на временно оккупированных территориях действуют и бумажные направления к врачам.
Также есть случаи, когда к узким специалистам можно обратиться напрямую. К примеру,е-направление не требуется в случае обращения к таким узким специалистам:
- гинекологу, в том числе детскому;
- психиатру;
- наркологу;
- стоматологу (плановая помощь для детей и ургентная для детей и взрослых);
- фтизиатру;
- врачу, у которого под наблюдением находится пациент с хроническими заболеваниями.
Конечно, электронное направление не требуется в случаях, когда пациенту необходима экстренная медицинская помощь. Эта помощь предоставляется безвозмездно всем пациентам без исключения, без направления и декларации.
Как оформить больничный во время войны?
Чтобы получить больничный в условиях военного положения нужно:
- обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу. В случае наличия объективных оснований медик сформирует соответствующее медицинское заключение в электронной системе здравоохранения.
Не нужно отдельно обращаться к врачу первичной медицинской помощи, если медицинскую помощь оказывал врач узкой специализации, либо заключать для этого декларацию с семейным врачом.
Оформленное врачом медицинское заключение направляется в электронный реестр листков нетрудоспособности.
Если вы не застрахованы, листки нетрудоспособности в электронном реестре не формируются. Документом, подтверждающим факт временной нетрудоспособности, является медицинское заключение, сформированное врачом.
Что делать, если нет технической возможности сформировать электронный больничный?
Врач может открыть вам больничный в бумажной форме.
Как получить больничный внутренне перемещённым лицам?
Если вы вынуждены были переехать в другое место, можете обратиться к любому врачу первички и получить помощь и при необходимости оформить больничный лист.
Продолжается ли справка об инвалидности и право на получение выплат на период действия военного положения?
Министерство здравоохранения напоминает, что на период действия военного положения на территории Украины упрощена процедура проведения медико-социальной экспертизы. То есть сейчас МСЕК осуществляет свои функции по принципу экстерриториальности.
Если лицо хочет установить инвалидность, но не может прибыть на осмотр — МСЕК может принимать такое решение заочно на основании направления врачебно-консультативной комиссии (ВКК) учреждения здравоохранения.
Если есть обстоятельства, при которых вы или ваш ребёнок не можете пройти обследование и оформить направление на МСЕК, срок повторного осмотра считается продлённым на все время действия военного положения и в течение 6-ти месяцев после его прекращения (отмены).
Важно! Все социальные выплаты и льготы сохраняются за вами до окончания срока прохождения повторного осмотра.
Но обращаем ваше внимание, что речь идёт только о медико-социальных экспертных комиссиях, которые работают на подконтрольной правительству Украины территории. Они работают в штатном режиме и совместно с органами социальной защиты помогают всем внутренне перемещённым лицам в вопросах прохождения медико-социальной экспертизы.
На тех территориях Украины, где ведутся активные боевые действия, деятельность МСЕК приостановлена. Сами комиссии переезжают на другие, более безопасные территории.
Отметим, что ознакомиться с адресом и контактными номерами телефонов всех МСЕК в Украине можно по номеру телефона «горячей линии» Минздрава: 0 800 60 20 19.
Также Минздрав напоминает, что вопрос регулирования социальных выплат лицам с инвалидностью относится к компетенции Министерства социальной политики Украины.
Игорь Ворон, юрист.